Синдром Кушинга у собаки

Особенности заболевания
Синтез и выработка кортизола происходят в надпочечниках животного. Сигналом к производству гормона стресса является выброс гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ), что является следствием негативных переживаний. Когда уровень кортизола достигает максимальных значений, гипофиз перестает вырабатывать АКТГ, в результате чего содержание кортизола тоже снижается.

Иногда гормон стресса начинает секретироваться и в обычных условиях, при отсутствии каких-либо происшествий в жизни питомца. Организм собаки при этом находится в постоянном ожидании стресса на протяжении длительного времени (месяцев или лет) до момента обнаружения патологии. Это приводит к физическому и психическому истощению, значительному снижению иммунитета, развитию заболеваний многих систем органов, раннему старению.

Кстати, важно отметить следующий момент: в медицине человека понятия «болезнь Кушинга» и «синдром Кушинга» четко отличают друг от друга. В первом случае это патология нейроэндокринного характера, во втором ― заболевание, связанное с опухолями надпочечников. В ветеринарии подобные различия стерты, и под «синдромом Кушинга» специалисты подразумевают нарушения, вызванные фактором любого происхождения.

Причины синдрома Кушинга у собаки (патогенетическая классификация)
Выделяют три группы причин, по которым развивается синдром Кушинга у собак.

Опухоли гипофиза. Ведут к избытку адренокортикотропного гормона в крови, что, в свою очередь, провоцирует развитие вторичной гиперплазии надпочечников и выработку большого количества кортизола.
Опухоли надпочечников. Новообразования способны к независимой секреции гормона стресса.
Ятрогенные факторы. Неконтролируемый прием глюкокортикоидов или АКТГ (превышение дозировки).
Гипофиззависимый синдром Кушинга у собак встречается в 80-85% случаев. На долю новообразований надпочечников приходится примерно 10-15%. При этом ветеринары отмечают, что повышение уровня кортизола, обусловленное опухолями надпочечников, происходит не постоянно, а время от времени (неупорядоченно).

Кто в группе риска
Вероятность развития ГАК выше у взрослых собак. Кроме того, в пожилом возрасте у животных преобладает не гипофиззависимая, а надпочечниковая разновидность заболевания. Четкой половой и породной зависимости не наблюдается. Практикующие специалисты лишь отмечают, что чаще с синдромом Кушинга обращаются владельцы такс, пуделей, пинчеров.

Как проявляется синдром Кушинга
У собак гиперадренокортицизм затрагивает все системы органов, поэтому симптомы болезни многообразны.

Со стороны мочевыделительной системы: большое количество выделяемой суточной мочи (одновременно и повышенная жажда), частые позывы к мочеиспусканию.
Со стороны кожных покровов: истончение кожи, потеря эластичности, закупорка фолликулов, сухость, чешуйчатость.
Со стороны волосяного покрова: очаговое симметричное выпадение волос, истончение шерстинок (сначала на туловище, в последнюю очередь — на конечностях, голове, хвосте).
Со стороны репродуктивной системы: атрофия семенников, прекращение течки.
Среди других признаков синдрома Кушинга: атрофия мышц, одышка, отвисший живот, повышенный аппетит, не приводящий к насыщению, неразборчивость в еде.

Симптомы развиваются постепенно, проявляясь спустя несколько месяцев после начала заболевания. Со временем у питомца возникают другие патологии, например, сахарный диабет, остеопороз, аритмия, болезни ЖКТ. Изменяются поведение и внешний вид животного ― собака превращается в слабое существо, с тонкими, исхудавшими конечностями, висящим брюхом и впалой грудиной.

Диагностика синдрома Кушинга у собаки
Гиперадренокортицизм у собак диагностируют разными методами. В первую очередь, на приеме ветеринарный врач проведет осмотр животного, опросит хозяина на предмет жалоб, условий проживания, давности и особенностях симптомов, возьмет кровь для проведения клинического и биохимического исследования. В анализах крови животных с синдромом Кушинга часто отмечают повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов, холестерина и триглицеридов, понижение содержания эозинофилов, мочевины.

Также питомцу могут назначить:

диагностику с помощью тестов (АКТГ-стимулирующий, тест на кортизол/креатинин, дексаметазоновая проба);
рентгенографию (выявляют остеопороз, минерализацию надпочечников);
УЗИ надпочечников (для дифференцировки источника патологии);
КТ или МРТ надпочечников, гипофиза (выявление новообразований).
Медикаментозное лечение ГАК у собак
Лечение синдрома Кушинга у собаки лекарственными средствами проводят при отсутствии опухолей в надпочечниках и гипофизе или их незначительных размерах. Целью является понижение содержания гормона стресса до нормы. В схему лечения включают как специфические, так и симптоматические препараты. Первые подавляют выработку гормонов надпочечниками или приводят к атрофии коры (препараты «Веторил» и Митотан» соответственно).

Среди симптоматических лекарств применяют:

противоопухолевые (тормозят развитие новообразований);
противовоспалительные, наружные противогрибковые (для кожи);
поддерживающие сердце;
гипотензивные (нормализуют АД) и другие.
Если у собаки обнаружены опухоли злокачественного характера, показано проведение химиотерапии, лучевой терапии. В случае ятрогенного происхождения болезни используемые препараты, которые стали причиной синдрома Кушинга, отменяют постепенно и под контролем лабораторных исследований.